 Qué hacer y qué no hacer ante un accidente o enfermedad repentina que requiera atención urgente hasta que llegue la ambulancia y el tratamiento especializado
El propósito de los primeros auxilios es aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y evitar el agravamiento de su estado, para esto es necesario mantener la calma y saber qué hacer y qué no para no poner en riesgo a la persona.
Las urgencias que requieren primeros auxilios con más frecuencia son los accidentes en los que se produce asfixia, parada e infarto cardiacos, sangrado grave, envenenamiento, quemaduras, golpe de calor e insolación, desvanecimiento, coma, esguinces, fracturas y mordeduras de animales
Hay una serie de normas generales que se deben conocer para socorrer a alguien -en primer lugar, y sobre todas las cosas- hay que evitar el pánico y la precipitación.
Salvo que la posición de la victima la exponga a lesiones adicionales deben evitarse los cambios de posición. Si está consciente, se la debe tranquilizar aclarando que la ayuda médica ya está en camino. La cabeza debe mantenerse al mismo nivel que el tronco, excepto cuando exista alguna dificultad respiratoria. Si no hay lesiones cervicales o del cráneo, se pueden elevar ligeramente los hombros y la cabeza para más comodidad.
En el caso de que se produzcan nauseas o vómitos, la cabeza debe girarse hacia un lado para evitar aspiraciones. No se deben suministrar bebidas ni alimentos.
La primer medida inmediata es conseguir la desobstrucción de las vías respiratorias para evitar la asfixia, luego, si el paciente no respira, hay que proporcionarle respiración boca a boca hasta disponer de un aparato mecánico.
En segundo lugar, hay que controlar el estado del sistema circulatorio tomando el pulso, para así poder valorar la frecuencia cardíaca y la tensión arterial. Es necesario mantener a la víctima abrigada para evitar el “Shock” cuyos síntomas son: piel fría y húmeda, labios cianóticos (azulados), taquicardia e hipotensión arterial (pulso débil y rápido), respiración superficial y náuseas.
Guía de procedimientos según el accidente.
En todos los casos requerir con urgencia la ayuda médica
Asfixia:
Procedimiento boca a boca: el reanimador sopla aire a presión en la boca de la víctima para llenarle los pulmones. Antes de ello, debe retirarse cualquier cuerpo extraño que obstruya las vías respiratorias.
-La cabeza debe estar inclinada hacia atrás (para evitar que la lengua obstruya la laringe)
-Se obturan con los dedos los orificios de la nariz, se inspira profundamente, y se pasa el aire de boca a boca hasta ver que el tórax se llena.
-El proceso debe repetirse 12 veces por minuto en un adulto, y 20 veces por minuto en un niño.
Una vez iniciada la respiración artificial no debe suspenderse hasta que el enfermo empiece a respirar por sí solo, o un médico diagnostique la muerte del paciente.
Reanimación cardio pulmonar:
- La víctima debe estar sobre una superficie firme y hay que confirmar la permeabilidad de las vías respiratorias.
- El reanimador sitúa sus manos sobre el esternón del paciente; éste se deprime 5 cm, por lo que se comprime el corazón y se fuerza a la sangre a salir por las arterias. Cuando se afloja la presión, el corazón se expande y vuelve a llenarse de sangre procedente de las venas. El masaje se aplica en forma de compresiones cortas y rítmicas de un segundo de duración.
- Se aplica una respiración boca a boca cada 5 golpes cardiacos. Para esto es ideal que haya dos personas socorriendo a la víctima. Si sólo hay una se aplican dos respiraciones boca a boca cada 15 compresiones cardiacas. El procedimiento debe aplicarse aunque no haya signos de vida, hasta conseguir ayuda médica.
Hemorragia:
El procedimiento a seguir depende del tamaño de la herida y de la disponibilidad de material sanitario.
- Aplicación de presión calibre medio. Lo ideal es utilizar compresas quirúrgicas estériles, o en su defecto ropas limpias, sobre la herida y aplicar encima un vendaje compresivo.
-Cuando este apósito se empapa de sangre no debe ser retirado: se aplican sobre él más vendaje compresivo.
-Si el sangrado es muy abundante, se puede aplicar presión en el tronco arterial principal para comprimirlo con el hueso y detener la hemorragia; en las extremidades superiores es la arteria braquial (debe ser comprimida en una zona intermedia entre el codo y la axila en la cara medial (interna) del brazo). Y en las inferiores, la arteria femoral (a comprimirse en el centro del pliegue inguinal, donde la arteria cruza sobre el hueso pélvico).
Envenenamiento:
- Conocer el origen del tóxico, preguntándole a la víctima, o bien buscando indicios en envases vacíos, quemaduras, manchas u olores.
- Hacer beber gran cantidad de leche y agua para diluir la sustancia tóxica.
- Salvo en los casos de ácidos o bases fuertes, en que inducir el vómito puede dañar los tejidos de la laringe, faringe, y esófago, es recomendable provocar la emesis –vómito- hasta vaciar el estómago, para poder expulsar la mayor parte posible del veneno.
- En el caso de los ácidos fuertes, se puede utilizar como antídoto el limón o el vinagre diluido (bases débiles), seguidos de la ingesta de aceite de oliva o clara de huevo, sin provocar el vómito.
-En casos específicos como la intoxicación por estricnina o queroseno se debe ingerir abundante agua o leche y después aceite de oliva o clara de huevo, sin provocar el vómito.
Quemaduras:
De fuego:
- Aplicar bolsas de hielo o sumergir la zona quemada en agua helada para aliviar el dolor.
- Cubrir la herida con un apósito grueso que evite la contaminación, o la infección de la misma. (No se deben utilizar curas húmedas, ni pomadas).
De sol: -(de primer grado) pueden ser tratadas con cremas frías o aceite vegetal.
Químicas:
-Lava de inmediato y durante un largo tiempo para diluir al máximo la sustancia corrosiva.
Eléctricas:
-Deben ser tratadas igual que las de fuego, y además ser controladas por posibles lesiones nerviosas o cardíacas.
Golpe de calor:
- Transportar la víctima a un lugar fresco y a la sombra, allí debe hacer reposo con la cabeza elevada.
- Humedecer el cuerpo con alcohol o agua fría para bajar la temperatura
Deshidratación:
- Debe poner a la víctima en reposo con la cabeza a una altura más baja que la del cuerpo.
- Proporcionarle abrigo, o calor.
- Hacer que beba al menos 4 vasos de agua, con media cucharadita de sal cada 15 minutos.
- Proporcionar jugos de frutas para que el enfermo recupere electrolitos.
Lipotimia:
-Evitar que la víctima se enfríe
-Levantar los miembros inferiores y colocar la cabeza a una altura más baja que la del corazón
Coma:
- Mantener tranquilo y cómodo al enfermo, aflojar las vestimentas.
Si la cara enrojece: elevar ligeramente la cabeza y los hombros
Si palidece: elevar los miembros inferiores
Esguinces y Fracturas:
-No se debe manipular la extremidad afectada ni intentar enderezarla, ya que esto puede desgarrar las arterias, venas o nervios.
-Inmovilizar el miembro en la posición que se encuentra
En el caso de alguna lesión vertebral, el accidentado debe ser trasladado en tabla con la mayor inmovilidad posible.
Mordeduras:
- No saturarlas
- Limpiarlas e irrigarlas.
- Aplicar antisépticos
- Proporcionar protección antitetánica y antibiótica
En el caso de las picaduras venenosas:
- Mantener al afectado lo más tranquilo sea posible, ya que de esta forma el veneno circula más lentamente por el organismo.
- Comprobar que el individuo no sea alérgico al suero antiofídico (antes de inyectarlo se debe poner una gota de suero en el ojo, si a los pocos segundos se observa una reacción similar a la conjuntivitis el afectado es alérgico al suero)
- Siempre se debe tener junto al suero antiofídico un antialérgico inyectable vía intravenosa por si el afectado es alérgico al suero.
- No succionar ni hacer cortes en el lugar de la picadura.
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